Для раннего выявления патологии тазобедренных суставов применяют ультразвуковое исследование.
- Оптимальный возраст для исследования 6-8 недель от рождения
- Методом выбора для рутинного обследования является УЗИ
- Для проведения диагностики предварительная подготовка ребенка не нужна
- Чаще всего дисплазию и ее степень определяют по методике Графа
- Постановка окончательного диагноза осуществляется врачом-ортопедом
Дисплазия тазобедренного сустава – медицинский термин, означающий нестабильность сустава, приводящий к нарушению опорной функции конечности. Существует ряд прямых и непрямых признаков.
Непрямые признаки:
- Асимметрия бедренных складок
- Щелчок при разведении бедер
- Ограничение разведения бедер
- Разная длина ножек
- Наличие дополнительной складки на бедре
- Разница в степени отведения бедер
Прямые признаки: результаты, полученные при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании.
Для постановки верного диагноза при проведении ультразвукового исследования необходимо придерживаться определенных правил:
- На ультразвуковом скане должны присутствовать все ориентиры для правильного измерения углов
- Основные ориентиры: – базовая линия строго горизонтально
– видны трохантер, базовая линия, Y-подобный хрящ, губа, костный эркер
- Угол альфа и бета измеряются от выступа костного эркера, а не от базовой линии
- Трактовка измерений строго соответствует таблицу Графа
Ядра окостенения:
- Чаще всего определяются при УЗИ в возрасте 4-6 месяцев
- Появляются в центре головки
- При УЗИ ядра определяются раньше, чем при рентгенологическом исследовании
- Не существует точных временных рамок их появления
- Асимметрия размеров не патология
- Их отсутствие- не признак дисплазии
Помните:
- УЗИ – дополнительный метод исследования
- Постановка окончательного диагноза осуществляется врачом- ортопедом
- Врач УЗД, не являющийся ортопедом, не может назначать лечение
- Всегда к ультразвуковому протоколу должна прилагаться фотофиксация исследования
Врач кабинета УЗД УЗ «БГДБ» филиала «Бобруйская городская детская поликлиника №2» Лотыш Н. В.
Медсестра кабинета УЗД УЗ «БГДБ» филиала «Бобруйская городская детская поликлиника №2» Силивончик М. В.
