По инициативе Всемирной стоматологической федерации (FDI World Dental Federation) ежегодно 20 марта во всем мире отмечается Всемирный день здоровья полости рта (World Oral Health Day – WOHD).

Этот международный день проводится для привлечения внимания общественности к вопросам здоровья полости рта, соблюдения правил гигиены и профилактики стоматологических заболеваний независимо от возраста.

Ранний детский кариес – тенденция последнего времени. На прием к врачу-стоматологу нередко приводят малышей, которым едва исполнился год. В чем причина этого?

Характерное заболевание для современных малышей – рожковый кариес, разрушение зубов у детей, которые бесконтрольно сосут бутылочку с соской. Для этого заболевания характерно, прежде всего, разрушение верхних резцов, так как нижние во время сосания защищены языком и слюной. Отметим, что опасно не само сосание соски или пустышки, а бесконтрольное длительное применение, прежде всего, сладких напитков. Бактерии рта легко перерабатывают сахар с образованием кислоты, которая и разрушает зубы. Риск развития «рожкового» кариеса увеличивается с увеличением длительности рожкового вскармливания и кратности ночных кормлений.

Можно сказать, что кариес – проблема благополучия общества. У современных родителей есть возможность давать своему ребенку и различные соки, и пюре, и каши, и йогурты. Попытка дать ребенку сразу все из доступных продуктов нередко приводит и к избыточному потреблению углеводов. Причем, если вернуться к сладостям, они опасны еще и тем, что липнут к зубам. Конфеты или печенье, задерживаясь на зубах, образуют так называемые бляшки, в них микроорганизмы размножаются очень активно, и приводит к ослаблению структуры эмали – деминерализации.

Кариес вызывается стрептококком. Передача микроорганизмов (инфицирование), чаще всего, происходит посредством «слюнного контакта» матери и ребенка. Почему-то считается, что пустышку, упавшую, например, на пол, необходимо облизать, прежде чем снова дать ребенку. Это грубейшая ошибка!

Наследственность также является немаловажным фактором. Например, есть генетические заболевания зубов, связанные с нарушением эмали. Но, с другой стороны, любое, даже самое хорошее наследство можно загубить неверным питанием и неправильным уходом за полостью рта (или отсутствием этого ухода).

Особенности клинической картины:

• Рожковый кариес поражает зубы ребенка в очередности, соответствующей их прорезыванию. Первыми страдают резцы верхней челюсти, затем жевательные зубы обеих челюстей. Резцы нижней челюсти, как правило, не поражаются.
• Часто циркулярное или тотальное поражение коронки зуба.
• Быстрая потеря твердых тканей зуба с инфицированием пульпы и тканей периодонта.
• Значительное разрушение зубов затрудняет для ребенка прием твердой пищи, что отрицательно сказывается не только на формировании прикуса, но и на общем развитии и здоровье.

Что могут сделать родители, чтобы зубки ребенка как можно дольше оставались здоровыми?

Заботу о зубах нужно начинать задолго до их появления. Закладка зубов у эмбриона происходит очень рано – на 6-8 неделе внутриутробного развития, на 4 месяце у эмбриона уже формируются ткани зуба, а с пятого месяца – происходит минерализация зубов плода – можно сказать, они «набирают» кальций и фосфор. Именно поэтому необходимо, чтобы на протяжении всей беременности женщина получила сбалансированное питание, богатое, в том числе, кальцием и фосфором. Конечно, одними продуктами питания восполнить потребность в минералах достаточно трудно. Чтобы организм ребенка сформировался правильно, разумно употребление витаминов и микроэлементов, чтобы компенсировать повышенную потребность в «строительном материале». Кроме того, важно помнить, что на первых неделях внутриутробного развития идет закладка и формирование не только зубов, но всех органов и систем будущего человека. Поэтому нужно исключить влияние вредных факторов – алкоголь и курение.

После рождения ребенка минерализация зубов продолжается и, хотя они еще не видны, зубы продолжают насыщаться кальцием и фосфором. Так что и сбалансированное питание кормящей мамы также важно для формирования крепких, здоровых зубов ребенка, как и питание во время беременности.

Профилактика «рожкового» кариеса включает:

1. Предупреждение раннего попадания стрептококков в полость рта ребенка:

• санация полости рта матери до и после родов;
• недопустимость слюнных контактов ребенка и членов семьи

2. Соблюдение правил вскармливания ребенка:

• с 7 месячного возраста (после прорезывания первого зуба) ограничить частоту рожковых кормлений, заменяя рожок кружкой-поилкой;
• отучить ребенка от «успокоительных» ночных грудных кормлений и рожков, заменяя их постепенно чистой водой;
• грудное и рожковое кормление должно быть полностью прекращено после достижения ребенком одного года.

3. Гигиенический уход за полостью рта ребенка:

С того момента, как показался первый зуб, уже необходимо уделять внимание полости рта и заботиться о профилактике кариеса.

Резцы (верхние и нижние) необходимо просто протирать влажным марлевым тампоном. Когда появятся зубы в боковых отделах, тут без зубной щетки не обойтись. Сейчас в магазинах есть специальные зубные щетки для малышей. После полутора-двух лет можно использовать для чистки зубов специальные детские гели. Состав гелей рассчитан на то, что, если какое-то количество будет проглочено – это не опасно. Процедура чистки зубов с самого начала должна стать для ребенка приятной и интересной.

По материалам сайта: https://minzdrav.gov.by/ru/

Подготовила инструктор-валеолог А.В.Кордияк